河北省中醫藥管理局關于三級公立中醫醫院績效考核工作有關情況的通報
2019年12月31日 河北省衛生健康委員會

各市(含定州、辛集市)衛生健康委(局)、中醫藥管理局,省中醫院:

為貫徹落實國務院辦公廳《關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》和省政府辦公廳《關于加強三級公立醫院績效考核工作的實施意見》,持續深入推進公立中醫醫院改革,加快全省現代醫院管理制度建設,堅持公益性,調動積極性,引導三級公立中醫醫院進一步落實功能定位,努力滿足人民群眾中醫藥服務需求,我省穩步推進并順利完成了2018年度三級公立中醫醫院績效考核工作。現將工作有關情況通報如下:

一、工作開展情況

(一)制定考核指標。結合我省實際,圍繞醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價、社會效益等5個方面,制定印發了《河北省三級公立中醫醫院績效考核指標》。會同省衛生健康委啟動了2019年全省三級公立醫院績效考核工作,規范開展病案首頁、麻醉和病理醫師工作科室信息填報工作,加強國家室間質量評價、電子病歷應用水平分級評價和滿意度調查等工作。在國家《三級公立中醫醫院績效考核操作手冊(2019年版)》基礎上,編制了《河北省三級公立中醫醫院績效考核補充操作手冊(2019年版)》。

(二)加強培訓調度。一是4月份,召開全省三級公立中醫醫院績效考核病案質控培訓會。印發《關于做好三級公立中醫醫院績效考核指標填報指導工作的通知》,組成專家指導組,對轄區內相關單位數據填報工作進行現場指導,培訓有關政策和考核操作手冊內容,解讀數據指標采集注意事項。二是9月份,舉辦全省中醫醫療質量管理與公立中醫醫院績效考核培訓班。邀請國家專家對三級公立中醫醫院績效考核所涉及的評價標準、信息填報等方面政策進行解讀并通報工作情況。三是11月份,召開病案質控專家會議,對病案首頁數據進行專門質控。

(三)強化考核管理。一是建立考核數據平臺。依托我省醫療評價中心績效考核管理平臺,設計開發軟件,建立中醫績效考核系統,進行數據收集、質控,并積極與國家系統對接。二是設計考核細則。在充分應用國家監測數據基礎上,按照注重引導中醫特色優勢發揮和醫療質量持續改進的原則,考慮醫改導向、我省中醫藥工作實際等,采用橫向縱向同時比較的方法制定考核細則。三是嚴格組織考核。根據34項國家監測指標原始數據、28項非國家監測指標原始數據和公共信用綜合評價等級、社會效益指標完成情況等,組織專家,依據考核細則,按照雙盲法進行考核。

二、考核結果分析

全省20家三級公立中醫醫院績效考核結果分析如下:

(一)中醫醫院功能定位進一步落實。2016至2018年,涉及中醫醫療機構功能定位各項數據逐步趨好。2018年中醫門診中藥處方比例全省均值61.79%,門診散裝中藥飲片和小包裝中藥飲片處方比例全省均值21.31%,門診患者中藥飲片使用率全省均值28.39%,出院患者中藥飲片使用率全省均值50.96%,門診患者使用中醫非藥物療法比例全省均值12.68%,出院患者使用中醫非藥物療法比例全省均值41.83%。

(二)醫院規范化管理水平進一步提高。一是各三級公立中醫醫院均成立了績效考核組織,明確管理科室及職責,配備專兼職人員具體負責。二是引導中醫醫院注重全面財務管理和精細化發展。通過開展全面預算管理、內部績效管理、財務風險管控、落實節能減耗等,降低運行成本,狠抓費用控制,增強群眾就醫獲得感。三是注重中醫人才隊伍建設。多數醫院能夠有效開展住院醫師規范化培訓,承擔繼續醫學教育等任務,對人才培養、臨床科研等重視程度有所提高,借力京津醫院優質資源,加強醫院重點專科建設和人才培養。

(三)醫療服務效率進一步提升。一是注重推動服務模式轉變。通過組建中醫醫聯體等,推動與基層醫療機構的分工協作、雙向轉診;大力推行改善醫療服務行動計劃,推進門診患者精準預約、遠程醫療服務、京津冀檢查檢驗結果互認等工作。二是注重提高醫療質量。建立規范診療、合理用藥等內部監督評價機制,開展用藥合理性評價、輔助用藥專項整治、優質護理服務、臨床路徑管理、平安醫院建設、院務公開等,提升醫療質量,保障醫療安全。三是加強滿意度調查。通過調取滿意度管理平臺數據和隨機問卷,患者對醫療服務、就診流程等滿意度不斷提升,醫務人員對薪酬水平、執業環境等滿意度逐漸向好。

三、存在的問題

一是信息化水平有待進一步提升。信息化建設是確保績效考核工作順利開展的前提,我省參加考核的中醫醫療機構醫院電子病歷信息化應用水平有待進一步提高,電子病歷應用功能水平分級與國家2020年底三級醫院達到4級的要求還有差距。二是內涵建設有待進一步加強。部分中醫醫院還未建立措施完善、行之有效的管理制度和監管機制。醫院管理制度規范化、精細化、科學化程度不夠高,運行效率偏低。

三是精細化管理和專業化建設水平有待進一步提高。如個別中醫醫療機構未參加國家室間質評,在精細化管理和專業化建設上,還存在一定差距。

四、下一步工作要求

各地、各單位要認真貫徹國家和省關于公立中醫醫院績效考核工作的安排部署,全面落實各項要求,一要進一步提高思想認識。圍繞績效考核工作要求,建立科學管理體系,切實把績效考核工作作為推動中醫醫院提升中醫藥診療特色,強化規范化、精細化管理的重要抓手。二要加強培訓。要在開展全員宣貫和培訓的基礎上,重點培訓病案首頁質控、財務年報、麻醉和病理醫師工作科室信息填報、滿意度調查、國家室間質量評價、醫師注冊等工作負責人員,確保各項數據真實、有效。三要加強信息化建設。積極爭取相關部門支持,持續推進以電子病歷為核心的醫療機構信息化建設,確保2020年底前,電子病歷應用功能水平分級,所有三級中醫醫院達到4級、二級中醫醫院達到3級,以信息化建設為支撐,提高醫療服務效率、促進“智慧醫院”發展。

特此通報。

河北省中醫藥管理局

2019年12月31日

附件

河北省三級公立中醫醫院2018年度績效考核結果

  1.河北省中醫院

2.河北省滄州中西醫結合醫院

3.石家莊市中醫院

4.秦皇島市中醫醫院

5.唐山市中醫醫院

6.邯鄲市中醫院

7.保定市第一中醫院

8.廊坊市中醫醫院

9.衡水市中醫醫院

10.遷安市中醫醫院

11.承德市中醫院

12.獻縣中醫醫院

13.灤平縣中醫院

14.新樂市中醫醫院

15.魏縣中醫院

16.玉田縣中醫醫院

17.張家口市萬全區中醫院

18.保定市中醫院

19.張家口市中醫院

20.邢臺市中醫院

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